2023-01-060次浏览来源:网络
(非深户参加少儿医保条件、缴费标准、在线参保流程)
少儿医保,
是儿童医疗基本保障,
非深户儿童参加少儿医保,
也和深户儿童一样,
可以享受深圳医保待遇。
和真社宝一起科普了解少儿医保,
参保条件、缴费标准、参保流程。
各位家长朋友记得请收藏好哦
一、哪些人可以申报少儿医保
1、本市户籍非在园在校少儿;
2、中小学和幼托机构在册学生(其中非深户需父母一方正在参加本市社会保险满1年以上);
3、在本市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生。
二、少儿医保缴费标准
符合少儿医保参保条件的参保人参加基本医保二档,缴费标准为:本市上年度在岗职工月平均工资*0.8%*缴费月数。
2020-2021学年度,补贴前的保费是1022.02元(深圳社平工资*0.8%*12),国家补贴606元/年,所以个人实际缴费为416.02元。
三、少儿医保参保指南
1)缴费时间
每年9月开始参保,一次交一年保费。2020-2021年度即将开始。
超过统一申报期仍可申报参加少儿医保,参保时间从当年申报月至次年8月
2)缴费方式
1、在园在校学生
按学年一次性缴纳医疗保险费,参保学生将医疗保险费交学校,由学校统一归集申报。
2、本市户籍非在园在校少儿
由社保机构一次性从监护人或少儿本人的缴费账户中扣取全年费用
3)办理途径
非在园在校少儿及新生儿由社保机构一次性从监护人或少儿本人的缴费账户中扣取全年费用,需保证账户里余额充足。参保登记可通过以下3种方式:
1、网页操作
网页登录深圳市社保局官网(主页,点击“个人网上服务系统”→输入登录信息→“个人参保管理”,选择“少儿首次参保”输入参保少儿的信息,进行参保登记。
2、微信操作
关注“深圳社保”微信公众号→便民服务→个人业务办理→少儿参保管理→少儿参保登记/恢复,输入参保少儿信息。
3、线下操作
向户口所属地社保机构提交参保材料,由社保机构受理并审核。
4)查询缴费情况
个人可通过:深圳市人力资源和社会保障局或深圳市医疗保障局官网→点击登录“个人网上服务系统”→查询服务,或关注“深圳人社”微信订阅号菜单,选择办事→掌上办事→社保业务→基本信息查询,查询本年度缴费情况
5)社保卡办理
携带相关的证件材料,前往签约的银行网点办理金融社保卡:
1、数码照片回执
2、申办人身份证原件及复印件一份
3、未满16岁的,需要提供出生证、身份证原件以及复印件(可提供户口本但不能是集体户口)
注意:未成年人需要监护人代办,并提供监护人身份证原件及复印件
四、少儿医保常见问题
1)少儿医保卡为什么绑定后才能用?
少儿医保属于深圳二档医疗保险,没有建立个人账户。因此参保人不能拿自己的医保卡到任意一个定点医院看普通门诊;
看普通门诊须绑定社康中心或医院。绑定后,在绑定的社康中心或医院看普通门诊,可使用社区门诊统筹基金,每年(7月1日到次年的6月30日)有1000元的报销额度,额度不累计,7月1号以后就清零。
2)如何给小孩选择绑定医院或社康?
14周岁以下的儿童,可选择本市的一家社康中心或一家市内二级或二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构。
超过14周岁的,只能绑定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。
注意:每月19号前绑定,次月1号开始生效。
我们经常听到,医院说小孩的卡要跟大人的社保卡绑定,是怎么回事呢???
这里所说的“绑定”,是指“家庭通道绑定”,也就是说关联父母医疗账户,跟绑定社康或医院的“绑定”不同。基本医疗保险一档参保人个人账户的余额超过本市上年度在岗职工年平均工资5%(2020年度为6388元)的,超过部分就可以为其已参加深圳市医保的父母、配偶及子女支付体检、疫苗等规定的医疗费用,这种途径称为“家庭通道”。
那关联了父母医疗账户以后,是不是就享受不了那1000元报销额度呢?
两者不冲突,如果是在绑定医院看病,就会优先报销那1000元的门诊额度,如果那1000元的门诊额度用完了或者在非绑定医院看门诊,就会从父母的医疗账户支付门诊费用。
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