2023-05-030次浏览来源:网络
(“史上最好”乙肝药TAF入医保!哪些人适合用替诺福韦二代(TAF)?)
“史上最好”乙肝药TAF上市并已经纳入医保!哪些人适合用替诺福韦二代(TAF)?服用一线核苷药物,进行乙肝抗病毒治疗,是大部分乙肝患者的选择。目前一线药物有三种:恩替卡韦、替诺福韦和TAF(替诺福韦二代/丙酚替诺福韦)。恩替卡韦上市早,疗效突出,用药群体较多,替诺福韦的药效很强,至今零耐药,受到很多关注,因存在少量伤肾和骨质疏松副作用,使用期间要注意检查。TAF是替诺福韦的升级版,不仅用药剂量仅有替诺福韦的十二分之一,而且仍然是零耐药,副作用得到很大改善。基本上乙肝初治患者首选用药就是TAF。TAF集万千关注于一身,有的媒体甚至称它为“史上最强乙肝药物”。
TAF医保后价格每年约6500元
TAF明显的缺点就是贵,最初价格1180元/瓶/30粒/25mg,后来经过国家药价谈判,进入医保,2020年初降至539.4元/瓶/30粒/25mg。使用TAF治疗,每年药费约需6500元,患者扣除医保统筹部分后,负担还是不小的。因此不少患者转而选择进口的仿制药,相对来说,仿制的药的价格缓解了患者的消费压力。这款号称是“史上最好”的乙肝新药11月8日在中国获批。在过去十年中,韦立得是唯一一个经FDA批准上市的乙肝新药,至此中国慢乙肝患者将可以同步获得全球创新药品。
“史上最好”乙肝药上市最终给患者带来哪些获益
临床试验表明,TAF的优势在于,它在低至TDF(第一代乙肝药,替诺福韦)的1/10剂量(25mg/300mg)的情况下,就可发挥相似的高抗病毒疗效。在耐药性上,目前观察得到,截至96周该药的耐药发生率为0%。
同时,针对药物的安全性的患者关心的问题。专家指出,TAF对肾功能、对髋部和脊柱骨密度的影响更小,尤其是对于上了年纪的伴有骨病的老年患者而言更为适宜。
哪些人适合用替诺福韦二代TAF?
TAF作为药效很强的乙肝病毒药物,如今国外仿制药普遍上市,很容易就能买到,但是毕竟是救命药,一定要通过正规渠道购买,哪些人适用替诺福韦二代TAF呢?主要分为五类:
1、所有的乙肝患者,只要是初治,首选TAF,能排除日后耐药的风险,将治疗成本和风险降到最低;
2、以往核苷类单药出现耐药,或者药物应答不好的患者。如果恩替卡韦应答不佳,可直接换用TAF;
3、用拉米夫定+阿德福韦、恩替卡韦+阿德福韦联合治疗的患者,可换用TAF单药治疗;
4、拉米夫定发生耐药后,换用恩替卡韦每天2片的剂量治疗,也可以立即换用TAF;
5、使用替诺福韦出现肾功受损,骨质疏松的患者;
如果想乙肝转阴,除了服用TAF等乙肝药物,我们还需要做哪些努力?
乙肝转阴是很多乙肝患者,包括乙肝携带者都梦寐以求的。但是,很多乙肝患者在治疗的时候,很容易触及一些禁忌,导致疗效不是好。那么在日常生活中乙肝患者该如何养肝护肝呢?
1、多吃富含维生素的食物
维生素家族中有很多种,它们是肝细胞的“保护伞”,能够保护肝细胞不受病毒或者自由基的损害。同时能够抑制体内癌细胞的增生,可以有效预防肝癌。
2、保持乐观的心态
乙肝携带者可以实现自愈或者转阴,这取决于每个人的免疫力。研究发现,良好的心态有助于调节人体免疫系统,通过免疫系统清除体内的乙肝病毒。
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